Июль 17, 2015

Хирургическое лечение онкологии




В лечении злокачественных опухолей нередко приходится применять хирургическое вмешательство. Этот метод считается локальным лечением, основанным на иссечении злокачественной опухоли при помощи ножа или электрохирургии. К такому лечению относятся и заморозка опухолевых тканей, криохирургимя и воздействие на раковое образование лазерными лучами. Каждый из этих разновидностей хирургического лечения считается наиболее эффективным, особенно на начальных стадиях развития злокачественной опухоли.

В настоящее время практически каждая опухоль поддается хирургическому вмешательству. Чаще всего к локальному способу прибегают при лечении пищевода, легкого, гортани, щитовидной железы, трахеи, молочной железы, желудка, толстой кишки, почки, мочевого пузыря, женские половые органы и другое. А также хирургическому лечению поддаются мягкие ткани и забрюшинное пространство, саркомы опорно-двигательного аппарата. Локальному вмешательству подвергаются до 50% пациентов.   

При планировании лечения учитывается возраст пациента, состоянии злокачественной опухоли, месторасположение, темпы роста, сопутствующие болезни. А также степень областичности опухоли. То есть меры по устранению раковых клеток со здоровых тканей. Так согласно областичности разделяют зональную и футлярную методы операций. Зональная опухоль имеет местное расположение и возможные метастазы в лимфатических узлах. Футлярная – это орган или несколько органов, которые находятся в некоем футляре. А он в свою очередь не дает распространяться опухоли. Такая опухоль удаляется целиком и полностью в пределах футляра.

Показания к хирургическому лечению рака

1.Хирургическое лечение возможно, если опухоль распространяется только в области того или иного органа и не вышла за пределы его серозной оболочки. Иногда операции возможны при распространении метастазов в лимфатических узлах.

2.При экзофитном состоянии опухоли, то есть когда раковое образование имеет четкие границы и не соприкасается с окружающими тканями.

3.Хирургическому лечению подвергаются опухоли в нужной степени структурной зрелости.

4.Когда опухоль не прогрессирует или прогрессирует медленными темпами.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

В основном противопоказанием к такому лечению служит обширная область распространения опухоли, многочисленные метастазы, которые невозможно удалить.

Противопоказанием считается достаточный возраст больного, тяжелое его состояние или сопутствующие болезни – сердца, легких, печени, почек.

Хирургическое лечение достаточно часто сопровождается химиотерапией или лучевым лечением. Такие способы могут применяться до операции, чтобы остановить образование и рост раковых клеток. Возможно для того, чтобы уменьшить раковое образование в размерах. Чтобы предотвратить распространение метастазов.

Химотерапия или лучевое лечение могут применяться и после операции. Это делается для того, чтобы закрепить полученный результат, уничтожить возможные остатки раковых клеток.

Но медицина не стоит на месте и на данный момент есть много новых способом лечения злокачественных опухолей, относящихся к хирургическому методу. К ним относятся эмболизация сосудов опухоли, внутриартериальная инфузия, изолированная перфузия сосудов, криотерапия, гипертермия, лазеротерапия.

Виды хирургических операций

В зависимости от распространения и величины опухоли хирург использует тот или иной метод хирургического лечения.

Это может быть резекция, когда орган удаляют частично вместе с опухолевым образованием. Причем в последствии его продолжение может быть восстановлено, а может и нет.

Ампутация – это случаи, когда удаляется часть органа или ткани либо весь орган целиком.

Типы онкологических операций

Радикальная операция предусматривает вмешательство в зоне распространения опухоли. При этом может удаляться одна опухоль, либо опухоль с метастазами, которые вполне могли разрастись на соседние органы и ткани.

Паллиативная операция – случаи, когда удаления метастазов не представляется возможным. Тогда удаляется сама опухоль, а с метастазами врачи борются другими способами.

Симптоматическая операция – операция при которой устраняется симптом, приводящий к смерти пациента. Например, если опухоль мешает проходить пище в желудочно-кишечный тракт и другое.

Современные технологии в большинстве случае позволяют диагностировать раковое заболевание без предварительного вскрытия. Но иногда операция требуется для того, чтобы изучить раковое образование, взять для исследования образцы пораженных тканей.

Так или иначе каждый конкретный случай пациент должен обговаривать предварительно со своим лечащим врачом, хирургом.